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轉移性腺癌如何治療

患者:女,28歲

病情描述:
轉移性腺癌如何治療
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

轉移性腺癌可通過(guò)手術(shù)切除、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預。治療方案需根據原發(fā)灶位置、轉移范圍及患者身體狀況制定。

1、手術(shù)切除

局部轉移灶可考慮根治性切除,需聯(lián)合術(shù)中放療或射頻消融。手術(shù)適應癥包括單發(fā)轉移、原發(fā)灶可控且無(wú)重要器官侵犯。

2、化學(xué)治療

鉑類(lèi)聯(lián)合紫杉醇方案常用,可能引起骨髓抑制或胃腸反應?;熕幬锇樸K、卡鉑、多西他賽等,需配合止吐藥物使用。

3、靶向治療

針對EGFR/HER2等基因突變可使用厄洛替尼、曲妥珠單抗。治療前需進(jìn)行基因檢測,可能出現皮疹或心臟毒性等不良反應。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于高微衛星不穩定性腫瘤。需監測免疫相關(guān)肺炎、結腸炎副作用,聯(lián)合化療可提升療效。

治療期間需加強營(yíng)養支持,優(yōu)先選擇高蛋白食物,定期復查腫瘤標志物及影像學(xué)評估療效,疼痛管理可配合階梯鎮痛方案。

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