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椎間盤(pán)突出必須要手術(shù)治療嗎

患者:男,48歲

病情描述:
椎間盤(pán)突出必須要手術(shù)治療嗎
共1個(gè)回答
張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

多數椎間盤(pán)突出無(wú)須手術(shù)治療,可通過(guò)保守治療緩解癥狀。椎間盤(pán)突出的處理方式主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3天,減輕椎間盤(pán)壓力。選擇硬板床,避免久坐久站,必要時(shí)佩戴腰圍保護。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,肌松藥如鹽酸乙哌立松改善肌肉痙攣,神經(jīng)營(yíng)養藥如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復。

3、物理治療

牽引治療可增大椎間隙,超短波等理療能減輕炎癥??祻推谛杓訌娧臣″憻?,如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運動(dòng)。

4、手術(shù)治療

當出現馬尾綜合征或保守治療無(wú)效時(shí),需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)。術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行階梯式功能鍛煉。

日常應避免搬抬重物,控制體重,睡硬板床,久坐時(shí)使用腰靠。急性期過(guò)后可逐步恢復低強度有氧運動(dòng)。

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