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右手中指關(guān)節有個(gè)疙瘩按壓痛如何治療

患者：女，41歲

病情描述:
右手中指關(guān)節有個(gè)疙瘩按壓痛如何治療
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

右手中指關(guān)節疙瘩伴按壓痛可能由腱鞘囊腫、痛風(fēng)結節、類(lèi)風(fēng)濕結節、骨關(guān)節炎骨贅等原因引起，可通過(guò)穿刺抽吸、抗炎藥物、免疫調節劑、關(guān)節腔注射等方式治療。

1、腱鞘囊腫

關(guān)節囊或腱鞘退行性變導致囊液積聚形成包塊，觸診呈圓形彈性腫物。無(wú)癥狀者無(wú)須處理，體積較大時(shí)可穿刺抽吸或手術(shù)切除，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、塞來(lái)昔布膠囊。

2、痛風(fēng)結節

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節周?chē)?，形成黃白色硬結伴紅腫熱痛。需低嘌呤飲食并服用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片，急性期可關(guān)節腔注射糖皮質(zhì)激素。

3、類(lèi)風(fēng)濕結節

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者皮下纖維組織增生形成的無(wú)痛性硬結，多伴隨晨僵和對稱(chēng)性關(guān)節腫痛。需長(cháng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

4、骨關(guān)節炎骨贅

關(guān)節軟骨磨損后骨質(zhì)增生形成骨性突起，活動(dòng)時(shí)伴摩擦感和僵硬感?？删植孔⑸洳Ａ徕c，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊，嚴重者需關(guān)節鏡清理術(shù)。

避免手指過(guò)度用力活動(dòng)，每日用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)，若腫塊持續增大或影響關(guān)節功能需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

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