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心臟血液反流是怎么回事

患者：男，43歲

病情描述:
心臟血液反流是怎么回事
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心臟血液反流可能由瓣膜關(guān)閉不全、心肌病變、先天性心臟畸形、感染性心內膜炎等原因引起，可通過(guò)藥物控制、瓣膜修復手術(shù)、生活方式調整等方式治療。

1、瓣膜關(guān)閉不全

心臟瓣膜結構異常導致血液回流，可能與風(fēng)濕熱、退行性變等因素有關(guān)，通常表現為活動(dòng)后心悸、胸悶?？勺襻t囑使用利尿劑呋塞米、血管擴張劑硝酸甘油或強心藥地高辛。

2、心肌病變

心肌擴張或肥厚影響瓣膜功能，常見(jiàn)于高血壓、冠心病患者，多伴有下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需控制原發(fā)病，醫生可能開(kāi)具β受體阻滯劑美托洛爾、ACEI類(lèi)依那普利等藥物。

3、先天性畸形

胚胎發(fā)育異常導致瓣膜缺損或心室間隔缺陷，兒童期即可出現喂養困難、發(fā)育遲緩。家長(cháng)需定期帶孩子復查心臟彩超，嚴重時(shí)需進(jìn)行瓣膜成形等手術(shù)治療。

4、心內膜炎

細菌感染損傷瓣膜組織，常見(jiàn)于拔牙等有創(chuàng )操作后，伴隨持續發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)。需足療程使用抗生素如青霉素，合并嚴重反流時(shí)需手術(shù)清除病灶。

日常需限制鈉鹽攝入，避免劇烈運動(dòng)，定期監測血壓心率，出現胸痛或呼吸困難加重應立即就醫。

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