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血尿酸高的原因及治療方法

患者：女，49歲

病情描述:
血尿酸高的原因及治療方法
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

血尿酸高可能由高嘌呤飲食、酒精攝入過(guò)量、代謝異常、腎臟排泄障礙等原因引起，可通過(guò)調整飲食、限制飲酒、藥物治療、促進(jìn)尿酸排泄等方式干預。

1、高嘌呤飲食

長(cháng)期食用動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì )增加尿酸生成。建議減少紅肉攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，必要時(shí)遵醫囑使用別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸合成藥物。

2、酒精攝入過(guò)量

酒精代謝會(huì )抑制尿酸排泄并促進(jìn)生成。需嚴格限制啤酒、黃酒等飲用，可替換為堿性水促進(jìn)尿酸溶解，急性發(fā)作期可短期使用秋水仙堿片緩解癥狀。

3、代謝異常

可能與肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，常伴隨血糖升高、腰圍增粗。需控制體重至BMI正常范圍，配合苯溴馬隆片等促排藥物，同時(shí)監測肝腎功能。

4、腎臟排泄障礙

慢性腎病或藥物影響會(huì )導致尿酸排泄減少，可能出現泡沫尿、下肢水腫。需治療原發(fā)疾病，避免使用利尿劑，可選擇碳酸氫鈉片堿化尿液輔助治療。

每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節疼痛，定期復查血尿酸水平及腎功能指標。

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