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胸膜增厚會(huì )疼痛嗎

患者：女，63歲

病情描述:
胸膜增厚會(huì )疼痛嗎
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

胸膜增厚可能引起疼痛，疼痛程度與胸膜增厚的病因、范圍及是否合并感染等因素有關(guān)。

1. 炎癥刺激

胸膜增厚多由胸膜炎反復發(fā)作導致，炎癥刺激胸膜神經(jīng)末梢可產(chǎn)生鈍痛或刺痛，活動(dòng)或深呼吸時(shí)加重，可遵醫囑使用布洛芬、塞來(lái)昔布或對乙酰氨基酚緩解疼痛。

2. 粘連牽拉

增厚胸膜與肺組織粘連可能牽拉周?chē)M織，表現為持續性隱痛，物理治療如局部熱敷有助于緩解，必要時(shí)可使用雙氯芬酸鈉等鎮痛藥物。

3. 結核感染

結核性胸膜炎導致的胸膜增厚常伴隨低熱、盜汗，疼痛呈針刺樣，需規范抗結核治療，常用藥物包括異煙肼、利福平和吡嗪酰胺。

4. 腫瘤侵犯

惡性腫瘤侵犯胸膜可引起劇烈持續性疼痛，需針對原發(fā)腫瘤治療，疼痛控制可使用嗎啡緩釋片、羥考酮等強效鎮痛藥。

胸膜增厚患者應避免劇烈運動(dòng)，保持充足休息，疼痛持續或加重時(shí)需及時(shí)就醫明確病因。

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