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心絞痛和冠心病的區別有哪些

患者：男，38歲

病情描述:
心絞痛和冠心病的區別有哪些
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心絞痛是冠心病的主要癥狀之一，冠心病則是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致的心臟疾病。兩者區別主要體現在疾病性質(zhì)、臨床表現和病理基礎三個(gè)方面。

1. 疾病性質(zhì)

心絞痛是心肌缺血的臨床癥狀，冠心病是冠狀動(dòng)脈病變的疾病實(shí)體。心絞痛屬于癥狀學(xué)范疇，冠心病屬于疾病診斷范疇。

2. 臨床表現

心絞痛表現為胸骨后壓榨性疼痛，冠心病除心絞痛外還可表現為心肌梗死、心力衰竭等。心絞痛持續時(shí)間通常為3-5分鐘，冠心病可導致持續性心肌損傷。

3. 病理基礎

心絞痛由冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性供血不足引起，冠心病是冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄或閉塞。所有冠心病患者都可能出現心絞痛，但心絞痛患者不一定都患有冠心病。

4. 診斷標準

心絞痛主要依據癥狀和心電圖改變診斷，冠心病需通過(guò)冠脈造影等影像學(xué)檢查確診。心絞痛診斷側重癥狀評估，冠心病診斷側重血管病變評估。

建議冠心病患者保持低鹽低脂飲食，適度運動(dòng)，遵醫囑規范用藥。出現心絞痛癥狀時(shí)應立即休息，必要時(shí)舌下含服硝酸甘油并及時(shí)就醫。

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