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血同型半胱氨酸升高怎么回事

患者：女，55歲

病情描述:
血同型半胱氨酸升高怎么回事
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

血同型半胱氨酸升高可能由遺傳因素、維生素缺乏、腎功能異常、藥物影響等原因引起，可通過(guò)補充維生素、調整飲食、治療原發(fā)病、停用相關(guān)藥物等方式干預。

1、遺傳因素：

部分人群因MTHFR基因突變導致同型半胱氨酸代謝障礙，表現為持續升高。建議通過(guò)基因檢測確診，治療需遵醫囑補充活性葉酸和維生素B12。

2、維生素缺乏：

維生素B6、B12或葉酸攝入不足會(huì )影響同型半胱氨酸代謝。日?？稍黾泳G葉蔬菜、動(dòng)物肝臟等食物攝入，必要時(shí)遵醫囑服用復合維生素補充劑。

3、腎功能異常：

慢性腎病會(huì )導致同型半胱氨酸排泄障礙，通常伴隨肌酐升高、水腫等癥狀。需針對腎病進(jìn)行治療，控制蛋白質(zhì)攝入量，監測腎功能指標。

4、藥物影響：

甲氨蝶呤、避孕藥等藥物可能干擾葉酸代謝。用藥期間應定期監測血同型半胱氨酸水平，必要時(shí)在醫生指導下調整用藥方案或補充營(yíng)養素。

建議限制高脂飲食，適當增加有氧運動(dòng)，定期復查血同型半胱氨酸水平。若持續升高需警惕心腦血管疾病風(fēng)險，及時(shí)就醫評估。

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