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心臟瓣膜更換容易嗎

患者:女,39歲

病情描述:
心臟瓣膜更換容易嗎
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心臟瓣膜更換手術(shù)屬于高風(fēng)險心臟外科手術(shù),手術(shù)難度取決于瓣膜病變類(lèi)型、患者基礎健康狀況、手術(shù)方式選擇等因素。

1、手術(shù)方式

傳統開(kāi)胸手術(shù)需體外循環(huán)支持,微創(chuàng )介入瓣膜置換創(chuàng )傷較小但適應證有限。生物瓣與機械瓣的選擇需權衡抗凝治療需求。

2、術(shù)前評估

需完善心臟超聲、冠脈造影等檢查,評估心功能及合并癥。嚴重肺動(dòng)脈高壓或左心室功能低下者手術(shù)風(fēng)險顯著(zhù)增加。

3、術(shù)中風(fēng)險

可能出現大出血、傳導阻滯、瓣周漏等并發(fā)癥。二次手術(shù)因胸腔粘連風(fēng)險更高,需有經(jīng)驗的心臟外科團隊操作。

4、術(shù)后康復

機械瓣需終身抗凝治療,生物瓣存在衰敗可能。術(shù)后需監測INR值,預防感染性心內膜炎,逐步進(jìn)行心臟康復訓練。

建議術(shù)前充分評估手術(shù)指征,選擇有心臟外科中心的醫院,術(shù)后嚴格遵循醫囑進(jìn)行抗凝管理和隨訪(fǎng)復查。

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