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小孩晚上睡覺(jué)咳嗽白天不咳嗽是怎么回事

患者：男，34歲

病情描述:
小孩晚上睡覺(jué)咳嗽白天不咳嗽是怎么回事
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小孩夜間咳嗽白天不咳可能由臥位鼻液倒流、室內干燥、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流等因素引起，家長(cháng)需注意調整睡眠環(huán)境并觀(guān)察伴隨癥狀。

1. 鼻液倒流

臥位時(shí)鼻腔分泌物刺激咽喉，建議家長(cháng)抬高孩子床頭30度，睡前用生理鹽水清洗鼻腔，可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、鼻淵通竅顆粒等藥物。

2. 環(huán)境干燥

夜間空調或暖氣導致呼吸道黏膜干燥，家長(cháng)需保持臥室濕度在50%-60%，放置加濕器或晾掛濕毛巾，避免使用刺激性空氣清新劑。

3. 過(guò)敏性咳嗽

可能與塵螨、霉菌等過(guò)敏原有關(guān)，表現為干咳無(wú)痰，家長(cháng)需每周用60℃熱水清洗床品，可遵醫囑使用西替利嗪滴劑、布地奈德霧化液、酮替芬片等藥物。

4. 胃食管反流

平臥時(shí)胃酸刺激咽喉，常見(jiàn)于晚餐過(guò)飽或睡前進(jìn)食，家長(cháng)應控制睡前兩小時(shí)禁食，抬高上半身睡眠，必要時(shí)在醫生指導下使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮混懸液。

持續兩周以上夜間咳嗽或伴隨發(fā)熱、喘息時(shí)，家長(cháng)須及時(shí)帶孩子到兒科或呼吸科就診，日常避免接觸毛絨玩具和寵物毛發(fā)。

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