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同型半胱氨酸高會(huì )導致胎停嗎

患者:女,28歲

病情描述:
同型半胱氨酸高會(huì )導致胎停嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

同型半胱氨酸水平升高可能增加胎停風(fēng)險,但并非直接導致胎停的唯一因素。主要與遺傳代謝異常、葉酸缺乏、腎功能障礙、妊娠期高血壓疾病等因素相關(guān)。

1、遺傳因素:

亞甲基四氫葉酸還原酶基因突變可能導致同型半胱氨酸代謝障礙,建議孕前進(jìn)行基因檢測,遵醫囑補充活性葉酸如亞葉酸鈣、維生素B6、維生素B12。

2、營(yíng)養缺乏:

葉酸或維生素B族攝入不足會(huì )影響同型半胱氨酸代謝,日常需保證深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟、全谷物攝入,必要時(shí)服用葉酸片、復合維生素B、甲鈷胺。

3、慢性腎?。?/h3>

腎功能不全時(shí)同型半胱氨酸排泄受阻,可能伴隨蛋白尿或水腫,需控制血壓血糖,使用阿魏酸哌嗪片、腎衰寧等藥物改善腎功能。

4、妊娠并發(fā)癥:

子癇前期等疾病可能引發(fā)同型半胱氨酸升高,表現為血壓升高和蛋白尿,需密切監測,必要時(shí)使用低分子肝素鈣、阿司匹林腸溶片進(jìn)行抗凝治療。

備孕及孕期應定期監測同型半胱氨酸水平,保持均衡飲食并避免吸煙飲酒,發(fā)現異常需在產(chǎn)科和內科醫生指導下進(jìn)行藥物干預。

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