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小孩發(fā)燒退了又燒反復

患者：女，25歲

病情描述:
小孩發(fā)燒退了又燒反復
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

兒童反復發(fā)熱可能由病毒感染、細菌感染、免疫系統反應、中耳炎等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物干預、病因治療、免疫調節等方式緩解。家長(cháng)需密切監測體溫變化，及時(shí)就醫明確病因。

1、病毒感染：

呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染可導致反復發(fā)熱，常伴咳嗽流涕。建議家長(cháng)保持室內通風(fēng)，使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆?？刂企w溫。

2、細菌感染：

鏈球菌性咽炎或尿路感染等細菌性疾病易引起體溫波動(dòng)，可能出現咽痛或排尿異常。需醫生評估后使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素干混懸劑等抗菌藥物。

3、免疫系統反應：

疫苗接種后或幼兒急疹等免疫應答過(guò)程會(huì )產(chǎn)生周期性發(fā)熱，通常伴隨皮疹。家長(cháng)需保證水分攝入，配合使用退熱貼或溫水擦浴等物理降溫措施。

4、中耳炎：

耳部細菌感染引發(fā)的炎癥反應可致發(fā)熱反復，患兒可能出現抓耳動(dòng)作。需耳鼻喉科檢查后采用氧氟沙星滴耳液、苯酚甘油滴耳液等局部治療，嚴重時(shí)需口服抗生素。

建議記錄發(fā)熱時(shí)間曲線(xiàn)，避免過(guò)度包裹衣物，可適量補充電解質(zhì)水或米湯，體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續72小時(shí)未退需兒科急診處理。

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