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小孩打疫苗后發(fā)燒39度

患者：女，44歲

病情描述:
小孩打疫苗后發(fā)燒39度
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

接種疫苗后發(fā)熱39攝氏度屬于疫苗常見(jiàn)不良反應，通常由免疫反應激活、個(gè)體敏感差異、潛在感染誘發(fā)、體溫調節異常等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物干預、密切觀(guān)察、及時(shí)就醫等方式處理。

1、免疫反應激活

疫苗刺激機體產(chǎn)生保護性抗體的過(guò)程中可能引發(fā)暫時(shí)性發(fā)熱反應。建議家長(cháng)保持孩子多飲水，采用溫水擦浴物理降溫，體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或退熱栓劑。

2、個(gè)體敏感差異

兒童免疫系統發(fā)育程度不同可能導致發(fā)熱程度差異。家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫，避免過(guò)度包裹衣物，維持室內通風(fēng)。若伴有精神萎靡需立即就診。

3、潛在感染誘發(fā)

可能與接種時(shí)潛伏期感染重疊有關(guān)，表現為持續高熱不退或反復發(fā)熱。需排查是否存在呼吸道感染、泌尿道感染等疾病，必要時(shí)進(jìn)行血常規檢查，醫生可能開(kāi)具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或奧司他韋顆粒。

4、體溫調節異常

嬰幼兒體溫中樞發(fā)育不完善易出現高熱反應。建議家長(cháng)記錄發(fā)熱曲線(xiàn)，避免使用酒精擦浴，若發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)或出現抽搐應立即急診處理。

疫苗接種后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)，發(fā)熱期間宜選擇米粥、蘋(píng)果泥等易消化食物，保持接種部位清潔干燥，若出現皮疹或呼吸困難需緊急醫療干預。

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