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心臟卵圓孔未閉合有哪些危害

患者：男，60歲

病情描述:
心臟卵圓孔未閉合有哪些危害
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心臟卵圓孔未閉合可能引起偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作、反常栓塞、低氧血癥等危害。多數情況下無(wú)需干預，但特定人群需醫療評估。

1、偏頭痛

卵圓孔未閉合可能導致靜脈微血栓通過(guò)異常通道進(jìn)入腦循環(huán)，引發(fā)偏頭痛。典型表現為單側搏動(dòng)性頭痛，可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片等藥物緩解。

2、腦缺血

反常栓塞可能引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作，表現為突發(fā)肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙。需進(jìn)行抗凝治療，常用藥物包括華法林鈉片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊等。

3、反常栓塞

靜脈系統血栓通過(guò)未閉合卵圓孔進(jìn)入動(dòng)脈循環(huán)，可能導致腦梗死或內臟栓塞。高?；颊咝杩紤]封堵手術(shù)，術(shù)前需完善經(jīng)食道超聲檢查評估。

4、低氧血癥

右向左分流可能導致血氧飽和度下降，表現為活動(dòng)后氣促。嚴重者需氧療，合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)需使用波生坦片、西地那非片等靶向藥物。

建議定期進(jìn)行心臟超聲隨訪(fǎng)，避免潛水等可能增加右心壓力的活動(dòng)，出現神經(jīng)系統癥狀時(shí)需立即就醫。

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