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心臟不好后背疼痛是什么原因

患者：女，29歲

病情描述:
心臟不好后背疼痛是什么原因
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

心臟不好后背疼痛可能由心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、主動(dòng)脈夾層等原因引起，需警惕心血管急癥。

1、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌供血不足，可能引發(fā)左肩背部放射性疼痛，常伴隨胸悶氣短?？勺襻t囑使用硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等藥物改善血流。

2、心絞痛

心臟負荷增加時(shí)出現胸骨后壓榨感，疼痛可放射至后背，持續數分鐘。發(fā)作時(shí)需立即休息，醫生可能建議使用單硝酸異山梨酯、地爾硫卓、氯吡格雷等藥物。

3、心肌梗死

冠狀動(dòng)脈完全阻塞導致心肌壞死，表現為劇烈持續性胸痛伴后背放射痛。需緊急就醫，治療包括溶栓藥物替奈普酶、抗凝藥肝素、鎮痛藥嗎啡等。

4、主動(dòng)脈夾層

血管內膜撕裂引發(fā)突發(fā)性撕裂樣胸背痛，可能伴有血壓異常。屬于高危急癥，需立即手術(shù)干預，常用治療包括血管支架植入或人工血管置換。

出現心臟相關(guān)后背疼痛時(shí)應立即停止活動(dòng)，保持安靜體位，盡快撥打急救電話(huà)。日常需控制血壓血糖，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。

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