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小孩發(fā)燒身上燙腳冰涼怎么辦

患者：女，52歲

病情描述:
小孩發(fā)燒身上燙腳冰涼怎么辦
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小孩發(fā)燒身上燙腳冰涼可能與體溫調節失衡、末梢循環(huán)不良、感染性疾病、代謝異常等因素有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、改善循環(huán)、抗感染等方式治療。

1. 體溫調節失衡

兒童體溫中樞發(fā)育不完善，建議家長(cháng)用溫水擦拭腋窩腹股溝，避免酒精擦浴，可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等藥物。

2. 末梢循環(huán)不良

發(fā)熱時(shí)血液重新分布導致手腳冰涼，家長(cháng)需搓熱兒童手足促進(jìn)循環(huán)，保持室溫25℃左右，必要時(shí)在醫生指導下使用丹參注射液、川芎嗪注射液等改善微循環(huán)藥物。

3. 感染性疾病

可能與流感病毒、肺炎鏈球菌感染有關(guān)，表現為反復高熱伴寒戰，需完善血常規檢查，遵醫囑使用奧司他韋顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗感染藥物。

4. 代謝異常

嚴重脫水或電解質(zhì)紊亂可能導致體溫異常，家長(cháng)需觀(guān)察尿量及精神狀態(tài)，及時(shí)補充口服補液鹽，若出現抽搐需急診處理，醫生可能根據情況使用葡萄糖酸鈣注射液或苯巴比妥注射液。

保持適量飲水，選擇易消化食物如米粥、面條，發(fā)熱期間每4小時(shí)監測體溫，若持續高熱超過(guò)24小時(shí)或出現嗜睡、嘔吐等癥狀需立即就醫。

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