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心臟瓣膜術(shù)后心率快的病因是什么

患者：女，30歲

病情描述:
心臟瓣膜術(shù)后心率快的病因是什么
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心臟瓣膜術(shù)后心率快可能由手術(shù)應激反應、血容量不足、心律失常、感染性心內膜炎等原因引起。

1、手術(shù)應激反應：

手術(shù)創(chuàng )傷激活交感神經(jīng)系統，導致代償性心率增快，通常術(shù)后48小時(shí)內逐漸緩解，需監測生命體征。

2、血容量不足：

術(shù)后出血或利尿過(guò)度可能導致有效循環(huán)血量減少，引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速，需通過(guò)補液糾正電解質(zhì)平衡。

3、心律失常：

心房顫動(dòng)或室上性心動(dòng)過(guò)速可能與心肌水腫、電解質(zhì)紊亂有關(guān)，表現為心悸氣促，需使用胺碘酮等抗心律失常藥物。

4、感染性心內膜炎：

術(shù)后發(fā)熱伴持續心動(dòng)過(guò)速需警惕瓣膜感染，可能與術(shù)中污染或菌血癥有關(guān)，需血培養后使用萬(wàn)古霉素等抗生素治療。

術(shù)后應嚴格遵循醫囑進(jìn)行抗凝治療，避免劇烈運動(dòng)，定期復查心電圖和心臟超聲評估瓣膜功能。

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