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心絞痛的誘因是什么

病情描述:
心絞痛的誘因是什么
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈痙攣、動(dòng)脈粥樣硬化、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)過(guò)度等原因引起，通常表現為胸骨后壓榨性疼痛、放射痛等癥狀。

1、冠狀動(dòng)脈痙攣

寒冷刺激或吸煙可能導致冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性收縮，引發(fā)心肌缺血?；颊咝璞苊獗┞队诘蜏丨h(huán)境，可遵醫囑使用硝酸甘油片、地爾硫卓緩釋膠囊、尼可地爾片等藥物緩解癥狀。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

血脂異?；蚋哐獕嚎蓪е鹿跔顒?dòng)脈斑塊形成，血管狹窄超過(guò)70%時(shí)易誘發(fā)心絞痛。需控制血壓血脂，常用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、替格瑞洛片等藥物。

3、情緒激動(dòng)

強烈情緒波動(dòng)會(huì )刺激交感神經(jīng)興奮，增加心肌耗氧量。建議通過(guò)冥想或心理咨詢(xún)調節情緒，急性發(fā)作時(shí)可舌下含服速效救心丸。

4、體力活動(dòng)過(guò)度

劇烈運動(dòng)時(shí)心臟負荷驟增可能誘發(fā)癥狀，尤其存在隱匿性冠心病者。應進(jìn)行運動(dòng)負荷試驗評估安全閾值，避免超過(guò)靶心率的活動(dòng)強度。

日常需低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，隨身攜帶急救藥物并定期復查心電圖。

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