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心絞痛的誘因

患者:女,36歲

病情描述:
心絞痛的誘因
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心絞痛誘因主要包括情緒激動(dòng)、劇烈運動(dòng)、寒冷刺激、冠狀動(dòng)脈狹窄等,典型表現為胸骨后壓榨性疼痛。

1、情緒激動(dòng)

交感神經(jīng)興奮導致心肌耗氧量驟增,可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作。建議通過(guò)冥想、深呼吸等方式調節情緒,避免觀(guān)看刺激性影視內容。

2、劇烈運動(dòng)

超出心臟負荷的無(wú)氧運動(dòng)易引發(fā)心肌缺血。冠心病患者應選擇快走、太極拳等有氧運動(dòng),運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%以下。

3、寒冷刺激

低溫引起冠狀動(dòng)脈痙攣收縮,冬季外出需做好保暖防護。突發(fā)胸痛時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,但血壓低于90/60mmHg者禁用。

4、冠狀動(dòng)脈狹窄

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導致血管腔狹窄超過(guò)70%時(shí),輕微活動(dòng)即可誘發(fā)心絞痛??赡芘c高血壓、糖尿病等因素有關(guān),通常伴隨胸悶、肩背放射痛等癥狀??勺襻t囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片、鹽酸曲美他嗪片等藥物。

日常需低鹽低脂飲食,戒煙限酒,每周進(jìn)行3-5次30分鐘中等強度運動(dòng),定期監測血壓血糖指標。

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