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小孩發(fā)燒手腳冰涼頭熱是怎么回事

患者：男，28歲

病情描述:
小孩發(fā)燒手腳冰涼頭熱是怎么回事
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

兒童發(fā)熱伴手腳冰涼、頭部發(fā)熱可能由體溫調節中樞未成熟、環(huán)境溫度過(guò)低、感染性疾病、川崎病等原因引起，可通過(guò)物理降溫、抗感染治療等方式干預。

1. 體溫調節未成熟

嬰幼兒體溫調節中樞發(fā)育不完善，發(fā)熱時(shí)末梢血管收縮導致手腳冰涼。建議家長(cháng)用溫水擦拭四肢促進(jìn)循環(huán)，保持室溫適宜，避免過(guò)度包裹。

2. 環(huán)境溫度過(guò)低

寒冷環(huán)境會(huì )使體表血管收縮，加重四肢冰冷。家長(cháng)需調整室溫至24-26攝氏度，使用預熱的衣物包裹手腳，同時(shí)監測核心體溫變化。

3. 細菌性感染

可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等感染有關(guān)，常伴有咳嗽、精神萎靡等癥狀。需就醫進(jìn)行血常規檢查，醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、阿奇霉素等藥物。

4. 川崎病

可能與免疫異常有關(guān)，表現為持續高熱、草莓舌等癥狀。需住院接受靜脈丙種球蛋白治療，后期可能需服用阿司匹林預防冠狀動(dòng)脈病變。

患兒發(fā)熱期間家長(cháng)應每2小時(shí)監測體溫，補充適量溫水，若出現嗜睡、抽搐等癥狀須立即急診處理。

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