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雙氯芬酸鈉和布洛芬的作用有什么區別

患者：男，40歲

病情描述:
雙氯芬酸鈉和布洛芬的作用有什么區別
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

雙氯芬酸鈉與布洛芬均屬于非甾體抗炎藥，主要作用區別在于抗炎強度、適應癥側重及藥物代謝特點(diǎn)。雙氯芬酸鈉抗炎作用更強，布洛芬解熱效果更突出。

1、抗炎強度

雙氯芬酸鈉對環(huán)氧化酶-2選擇性更高，抗炎作用約為布洛芬的2.5倍，更適合類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等中重度炎癥性疾病。布洛芬抗炎強度中等，常用于輕度軟組織損傷。

2、解熱效果

布洛芬通過(guò)抑制下丘腦前列腺素合成發(fā)揮解熱作用，對兒童高熱及成人普通發(fā)熱效果更顯著(zhù)。雙氯芬酸鈉解熱作用較弱，臨床較少用于單純退熱。

3、適應癥

雙氯芬酸鈉適用于強直性脊柱炎、痛風(fēng)急性期等炎癥性疼痛，布洛芬更傾向用于痛經(jīng)、牙痛等輕度疼痛及普通感冒發(fā)熱。

4、代謝差異

雙氯芬酸鈉經(jīng)肝臟CYP2C9代謝，半衰期約2小時(shí)需每日多次給藥。布洛芬半衰期1.8-2小時(shí)但緩釋劑型可實(shí)現12小時(shí)給藥間隔。

兩者均需在醫生指導下使用，胃腸潰瘍患者慎用，長(cháng)期服用需監測肝腎功能，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用增加副作用風(fēng)險。

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