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尿微量白蛋白增高是怎么回事

患者：男，53歲

病情描述:
尿微量白蛋白增高是怎么回事
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李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

尿微量白蛋白增高可能由生理性因素、糖尿病腎病、高血壓腎病、泌尿系統感染等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、控制原發(fā)病、藥物治療等方式干預。

1、生理性因素

劇烈運動(dòng)或高蛋白飲食可能導致暫時(shí)性尿微量白蛋白增高，通常無(wú)須特殊治療，建議減少運動(dòng)強度并保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

2、糖尿病腎病

長(cháng)期血糖控制不佳可能損傷腎小球濾過(guò)膜，表現為持續微量白蛋白尿，可遵醫囑使用纈沙坦、阿托伐他汀、達格列凈等藥物延緩腎病進(jìn)展。

3、高血壓腎病

血壓波動(dòng)可能引起腎小球內高壓，導致白蛋白漏出，伴有夜尿增多癥狀，建議聯(lián)合厄貝沙坦、氨氯地平、呋塞米等藥物控制血壓。

4、泌尿系統感染

病原體侵襲可能引發(fā)腎小管重吸收功能障礙，出現尿頻尿急伴隨微量白蛋白升高，需根據病原學(xué)檢查選用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。

日常需監測血壓血糖，限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8克以?xún)?，避免使用腎毒性藥物，建議每3-6個(gè)月復查尿微量白蛋白指標。

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