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妊娠合并急性闌尾炎是什么導致的

患者:女,49歲

病情描述:
妊娠合并急性闌尾炎是什么導致的
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

妊娠合并急性闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、妊娠期免疫變化、細菌感染、闌尾解剖位置改變等原因引起,需通過(guò)藥物或手術(shù)干預治療。

1、闌尾管腔阻塞

妊娠期增大的子宮壓迫腸道可能導致闌尾管腔阻塞,引發(fā)炎癥。典型癥狀為轉移性右下腹痛,可遵醫囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染。

2、免疫變化

妊娠期免疫調節功能改變可能增加感染風(fēng)險。伴隨發(fā)熱或惡心嘔吐時(shí),需在醫生指導下使用青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素,避免自行用藥影響胎兒。

3、細菌感染

腸道菌群失衡或血行感染可能導致闌尾炎,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌和厭氧菌。除抗生素治療外,嚴重者需評估手術(shù)必要性,避免膿毒癥風(fēng)險。

4、解剖位置改變

隨著(zhù)子宮增大,闌尾位置可能上移導致癥狀不典型。若出現持續腹痛伴白細胞升高,需超聲或MRI明確診斷,必要時(shí)行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。

妊娠期出現腹痛應及時(shí)就醫,避免劇烈活動(dòng),飲食選擇易消化的流質(zhì)食物,術(shù)后需加強胎心監護。

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