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上消化道出血有哪些治療方法

患者:女,60歲

病情描述:
上消化道出血有哪些治療方法
共1個(gè)回答
陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

上消化道出血可通過(guò)內鏡下止血、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。上消化道出血通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變、惡性腫瘤等原因引起。

1、內鏡下止血

內鏡下止血是首選治療方法,包括注射止血、電凝止血、鈦夾止血等方法,適用于活動(dòng)性出血或可見(jiàn)血管殘端的情況。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,生長(cháng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽可用于食管靜脈曲張出血,止血藥物如血凝酶可輔助治療。

3、介入治療

經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)適用于門(mén)脈高壓導致的食管胃底靜脈曲張出血,血管栓塞術(shù)可用于難以控制的動(dòng)脈性出血。

4、手術(shù)治療

手術(shù)方式包括潰瘍縫合術(shù)、胃大部切除術(shù)等,適用于內鏡治療失敗、出血量大或合并穿孔等嚴重并發(fā)癥的情況。

出血期間應禁食,病情穩定后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激性食物,保持情緒穩定,遵醫囑定期復查。

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