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尿細尿無(wú)力是怎么回事

患者：女，51歲

病情描述:
尿細尿無(wú)力是怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

尿細尿無(wú)力可能由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、膀胱訓練、生活方式調整等方式改善。

1、前列腺增生

中老年男性常見(jiàn)病因，增大的前列腺壓迫尿道導致排尿困難，伴隨尿頻、夜尿增多?？勺襻t囑使用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物緩解癥狀，嚴重者需經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

2、尿道狹窄

外傷或炎癥導致的尿道管腔變窄，表現為尿線(xiàn)變細、排尿費力。需通過(guò)尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)治療，合并感染時(shí)需配合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。

3、神經(jīng)源性膀胱

中樞或周?chē)窠?jīng)損傷導致膀胱收縮無(wú)力，常伴有尿潴留。建議間歇導尿配合溴吡斯的明、托特羅定等藥物，脊髓損傷患者需進(jìn)行膀胱功能康復訓練。

4、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(cháng)期高血糖損傷支配膀胱的自主神經(jīng)，出現排尿無(wú)力、殘余尿增多。需嚴格控制血糖，使用甲鈷胺修復神經(jīng)，必要時(shí)進(jìn)行清潔間歇導尿。

日常應避免憋尿，限制咖啡因攝入，進(jìn)行盆底肌鍛煉。若癥狀持續加重或出現血尿、發(fā)熱需立即就診泌尿外科。

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