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尿酸高痛風(fēng)的癥狀有哪些

患者:女,60歲

病情描述:
尿酸高痛風(fēng)的癥狀有哪些
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

尿酸高痛風(fēng)的癥狀主要包括關(guān)節紅腫熱痛、痛風(fēng)石形成、活動(dòng)受限以及腎臟損害。癥狀發(fā)展通常從早期急性關(guān)節炎發(fā)作逐漸進(jìn)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎。

1、關(guān)節紅腫熱痛

大腳趾關(guān)節突發(fā)劇烈疼痛伴紅腫熱感是典型表現,可能與尿酸結晶沉積誘發(fā)炎癥反應有關(guān),急性期可遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制癥狀。

2、痛風(fēng)石形成

長(cháng)期高尿酸導致皮下出現白色結節,常見(jiàn)于耳廓、肘關(guān)節等部位,提示疾病進(jìn)入慢性期。需通過(guò)降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他減少尿酸生成,配合苯溴馬隆促進(jìn)排泄。

3、活動(dòng)受限

反復發(fā)作可致關(guān)節畸形和功能障礙,X線(xiàn)可見(jiàn)骨質(zhì)穿鑿樣破壞。建議急性期制動(dòng)并冰敷,慢性期進(jìn)行關(guān)節康復訓練。

4、腎臟損害

尿酸鹽結晶沉積可引發(fā)腎結石或間質(zhì)性腎炎,表現為腰痛、血尿或腎功能異常。需監測尿常規和腎功,必要時(shí)進(jìn)行堿化尿液治療。

日常需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng)和關(guān)節受涼,定期監測血尿酸水平。

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