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上大廁拉血塊是怎么回事

患者：男，39歲

病情描述:
上大廁拉血塊是怎么回事
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徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

排便時(shí)出現血塊可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結腸息肉等原因引起，可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、痔瘡：

排便用力或便秘導致直腸靜脈叢破裂，血液凝結成塊排出，伴有肛門(mén)瘙癢或疼痛?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、化痔栓等栓劑，配合高纖維飲食。

2、肛裂：

干硬糞便劃傷肛管形成裂口，血液與糞便混合呈暗紅色血塊，排便時(shí)劇痛。建議使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣，溫水坐浴促進(jìn)愈合。

3、消化道潰瘍：

胃十二指腸潰瘍侵蝕血管可能導致柏油樣血塊，常伴上腹痛。需完善胃鏡檢查，使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鋁碳酸鎂保護黏膜。

4、結腸息肉：

息肉表面糜爛出血時(shí)可見(jiàn)鮮紅血塊，多無(wú)疼痛。結腸鏡下切除是主要治療方式，術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。

出現血塊需記錄出血頻率與顏色變化，避免辛辣刺激食物，保持每日飲水量超過(guò)1500毫升，持續出血或伴隨頭暈乏力應立即就醫。

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