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乳突炎可以自愈嗎

患者:女,54歲

病情描述:
乳突炎可以自愈嗎
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

乳突炎多數情況下無(wú)法自愈。乳突炎通常由中耳炎擴散、細菌感染、免疫低下、解剖結構異常等原因引起,需通過(guò)抗生素治療、手術(shù)引流、對癥處理、生活調整等方式干預。

1、中耳炎擴散

急性中耳炎未及時(shí)控制可能蔓延至乳突,表現為耳后紅腫疼痛,需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,嚴重者需鼓膜切開(kāi)引流。

2、細菌感染

肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染可能導致乳突氣房化膿,伴隨發(fā)熱和聽(tīng)力下降。治療需靜脈注射頭孢曲松,配合布洛芬緩解疼痛,膿腫形成時(shí)行乳突鑿開(kāi)術(shù)。

3、免疫低下

糖尿病或長(cháng)期使用免疫抑制劑患者易發(fā)生壞死性乳突炎,需控制基礎疾病并聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦抗感染,同時(shí)監測血糖和電解質(zhì)平衡。

4、解剖異常

乳突氣房發(fā)育不良者易反復感染,需行CT評估后選擇乳突根治術(shù)或改良根治術(shù),術(shù)后定期耳內鏡清理防止復發(fā)。

發(fā)病期間應保持耳道干燥,避免用力擤鼻,高蛋白飲食有助于組織修復,出現劇烈頭痛或意識改變需立即就醫排除顱內并發(fā)癥。

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