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尿急憋不住女性是怎么回事

患者:男,64歲

病情描述:
尿急憋不住女性是怎么回事
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仲秋 副主任醫師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫院 三甲 男科

女性尿急憋不住可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、盆底肌功能障礙、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)行為訓練、藥物治療、盆底康復、手術(shù)等方式干預。

1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

可能與逼尿肌異常收縮或膀胱感覺(jué)過(guò)敏有關(guān),表現為突發(fā)強烈尿意??勺襻t囑使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物,配合定時(shí)排尿訓練。

2、尿路感染

細菌感染刺激膀胱黏膜導致尿頻尿急,常伴排尿灼痛。需進(jìn)行尿培養后選用左氧氟沙星、磷霉素、頭孢克肟等抗生素,同時(shí)增加飲水量。

3、盆底肌功能障礙

妊娠分娩或長(cháng)期腹壓增高導致盆底肌松弛,可能出現壓力性尿失禁。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng),嚴重者需采用尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊柱損傷等導致膀胱神經(jīng)調節異常,可能出現尿潴留伴急迫性失禁。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,采用間歇導尿配合M受體阻滯劑治療。

日常應避免攝入咖啡因及辛辣食物,記錄排尿日記幫助醫生評估,癥狀持續需進(jìn)行尿常規、超聲等檢查明確病因。

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