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如何判斷是哪種結膜炎

患者：男，63歲

病情描述:
如何判斷是哪種結膜炎
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

結膜炎可分為細菌性結膜炎、病毒性結膜炎、過(guò)敏性結膜炎和衣原體性結膜炎，判斷類(lèi)型需結合分泌物特征、伴隨癥狀及病史綜合評估。

1、細菌性

黃色膿性分泌物多見(jiàn)，常伴眼瞼粘連，可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或紅霉素眼膏。

2、病毒性

水樣分泌物伴耳前淋巴結腫大，多由腺病毒引起，表現為結膜充血水腫，可選用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液或干擾素滴眼液。

3、過(guò)敏性

雙眼奇癢伴白色絲狀分泌物，常見(jiàn)于花粉季節，可能與肥大細胞脫顆粒有關(guān)，建議使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液或色甘酸鈉滴眼液。

4、衣原體性

慢性病程伴濾泡增生，多通過(guò)接觸傳播，需通過(guò)實(shí)驗室檢測確診，治療可選用阿奇霉素口服聯(lián)合紅霉素眼膏局部用藥。

避免揉眼并保持眼部清潔，急性期冷敷緩解不適，癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現視力下降需及時(shí)就診眼科。

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