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強直性脊柱炎的早期治療要注意什么

患者:男,32歲

病情描述:
強直性脊柱炎的早期治療要注意什么
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

強直性脊柱炎的早期治療需重點(diǎn)關(guān)注炎癥控制、功能鍛煉、藥物干預和定期監測。早期干預可延緩病情進(jìn)展,減少關(guān)節畸形和功能障礙。

1、炎癥控制

早期使用非甾體抗炎藥減輕疼痛和晨僵,如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康。持續炎癥活動(dòng)可能需生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑干預。

2、功能鍛煉

每日進(jìn)行脊柱伸展運動(dòng)和深呼吸訓練,游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。避免長(cháng)期保持彎腰駝背姿勢。

3、藥物干預

除非甾體抗炎藥外,病情進(jìn)展者需使用改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶。生物制劑適用于中重度活動(dòng)期患者,需評估結核等感染風(fēng)險。

4、定期監測

每3-6個(gè)月評估脊柱活動(dòng)度、胸廓擴張度和炎癥指標。骶髂關(guān)節M(mǎn)RI監測早期炎癥變化,X線(xiàn)隨訪(fǎng)脊柱竹節樣變進(jìn)展。

保持規律作息,避免寒冷潮濕環(huán)境,戒煙以降低肺部并發(fā)癥風(fēng)險。均衡飲食并控制體重,定期復查調整治療方案。

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