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沙眼的癥狀及治療方法

患者：女，42歲

病情描述:
沙眼的癥狀及治療方法
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結膜炎，常見(jiàn)癥狀包括眼癢、異物感、畏光流淚，嚴重者可出現倒睫和角膜混濁。治療方法主要有局部抗生素滴眼液、口服抗生素、瞼內翻矯正手術(shù)、眼部清潔護理。

1、眼癢異物感

早期表現為持續性眼瞼瘙癢和砂礫摩擦感，與衣原體刺激結膜上皮增生有關(guān)?？墒褂眉t霉素眼膏、磺胺醋酰鈉滴眼液、左氧氟沙星滴眼液控制感染。

2、畏光流淚

炎癥進(jìn)展期因角膜受累出現光敏感和反射性淚液分泌增多。需聯(lián)合阿奇霉素口服治療，配合更昔洛韋凝膠預防病毒混合感染。

3、結膜濾泡

上瞼結膜可見(jiàn)密集的卵圓形濾泡，是衣原體感染的典型體征。嚴重者需行濾泡壓榨術(shù)，術(shù)后使用妥布霉素地塞米松眼膏抗炎。

4、倒睫角膜混濁

晚期因瞼結膜瘢痕收縮導致睫毛內翻，角膜血管翳形成影響視力。需手術(shù)矯正瞼內翻，角膜移植適用于嚴重混濁病例。

患者應單獨使用毛巾并定期煮沸消毒，避免揉眼加重感染，急性期需每日用生理鹽水沖洗結膜囊2-3次直至癥狀緩解。

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