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生完寶寶屁股根部疼是怎么回事

患者:男,43歲

病情描述:
生完寶寶屁股根部疼是怎么回事
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許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

生完寶寶屁股根部疼可能與分娩損傷、骨盆韌帶松弛、骶髂關(guān)節炎、梨狀肌綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)物理治療、藥物緩解、康復訓練等方式改善。

1. 分娩損傷

順產(chǎn)過(guò)程中會(huì )陰撕裂或側切可能導致局部組織水腫疼痛,建議產(chǎn)后24小時(shí)內冰敷減輕腫脹,后期可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解疼痛。

2. 骨盆韌帶松弛

妊娠期松弛素分泌使骨盆韌帶松弛,產(chǎn)后可能引發(fā)骶尾部牽拉痛??赏ㄟ^(guò)骨盆帶固定、凱格爾運動(dòng)強化盆底肌,疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏。

3. 骶髂關(guān)節炎

可能與產(chǎn)后激素變化或機械應力損傷有關(guān),表現為晨僵和翻身痛。需通過(guò)MRI確診,治療包括微波理療、口服美洛昔康片、依托考昔片,嚴重者需關(guān)節腔注射糖皮質(zhì)激素。

4. 梨狀肌綜合征

分娩時(shí)胎頭壓迫或肌肉痙攣可能刺激坐骨神經(jīng),出現放射性腿痛。建議避免久坐,采用梨狀肌拉伸動(dòng)作,疼痛持續可遵醫囑使用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊、鹽酸乙哌立松片。

產(chǎn)后6周內避免提重物,睡眠時(shí)側臥減輕骨盆壓力,若疼痛超過(guò)2個(gè)月或伴隨發(fā)熱需及時(shí)排查感染性骶髂關(guān)節炎等疾病。

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