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跑步后心臟疼的原因

患者:男,28歲

病情描述:
跑步后心臟疼的原因
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

跑步后心臟疼可能由運動(dòng)強度過(guò)大、心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、冠狀動(dòng)脈痙攣等原因引起,可通過(guò)調整運動(dòng)量、藥物治療等方式緩解。

1. 運動(dòng)強度過(guò)大

劇烈運動(dòng)導致心肌耗氧量驟增,可能引發(fā)暫時(shí)性心肌缺氧。建議降低配速并采用間歇訓練,運動(dòng)前充分熱身,運動(dòng)后做舒緩拉伸。

2. 心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)運動(dòng)易誘發(fā)心絞痛,可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),常伴胸悶氣短??勺襻t囑使用硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等藥物。

3. 肋間神經(jīng)痛

呼吸肌過(guò)度收縮或姿勢不當可能刺激肋間神經(jīng),疼痛呈針刺樣且隨呼吸加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、調整呼吸節奏緩解,嚴重時(shí)可用維生素B1、甲鈷胺、加巴噴丁營(yíng)養神經(jīng)。

4. 冠狀動(dòng)脈痙攣

寒冷刺激或自主神經(jīng)紊亂可能導致血管異常收縮,與吸煙、高血壓等因素相關(guān),發(fā)作時(shí)心電圖顯示ST段抬高。需使用地爾硫卓、尼可地爾等鈣通道阻滯劑治療。

建議運動(dòng)時(shí)佩戴心率監測設備,避免極端天氣鍛煉,若疼痛持續超過(guò)20分鐘或伴冷汗嘔吐應立即就醫。

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