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輸尿管支架置入術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥

患者：男，58歲

病情描述:
輸尿管支架置入術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

輸尿管支架置入術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥主要有感染、血尿、支架移位、膀胱刺激癥狀。

1、感染

術(shù)后尿路感染多與器械操作或支架表面生物膜形成有關(guān)，可表現為發(fā)熱、尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

2、血尿

黏膜機械性損傷導致的血尿通常為淡紅色，多飲水可緩解。持續鮮紅色血尿需排除血管損傷，必要時(shí)行膀胱沖洗或使用氨甲環(huán)酸止血。

3、支架移位

支架位置異?？赡芤l(fā)腰痛或排尿困難，X線(xiàn)檢查可確認位置。輕度移位可通過(guò)體位調整改善，嚴重移位需膀胱鏡下復位或更換支架。

4、膀胱刺激

支架末端刺激膀胱三角區會(huì )導致尿急尿痛，α受體阻滯劑坦索羅辛或索利那新可緩解癥狀，嚴重者需調整支架長(cháng)度。

術(shù)后應保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免劇烈運動(dòng)及憋尿，按醫囑定期復查支架位置及腎功能。

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