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人流后血從褐色轉紅色怎么回事怎么辦

患者：女，41歲

病情描述:
人流后血從褐色轉紅色怎么回事怎么辦
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

人流后陰道出血從褐色轉為紅色可能由子宮收縮不良、殘留妊娠組織、感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物促進(jìn)宮縮、清宮手術(shù)、抗感染治療、止血治療等方式處理。

1、子宮收縮不良

流產(chǎn)后子宮復舊不全導致陳舊血液淤積，初期排出氧化后的褐色血液，后期轉為新鮮紅色出血。建議遵醫囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊等藥物促進(jìn)子宮收縮。

2、殘留妊娠組織

宮腔內殘留絨毛或蛻膜組織影響子宮復舊，可能伴隨腹痛加劇、出血量增多。需通過(guò)超聲檢查確認后行清宮術(shù)，術(shù)后可配合新生化顆粒、少腹逐瘀顆粒等藥物輔助排出殘留物。

3、感染

術(shù)后護理不當引發(fā)子宮內膜炎，常見(jiàn)發(fā)熱、異味分泌物等癥狀。需進(jìn)行分泌物培養后使用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、左氧氟沙星等抗生素治療，同時(shí)保持會(huì )陰清潔。

4、凝血異常

既往凝血功能障礙或流產(chǎn)中損傷較大血管，可能導致出血顏色鮮紅且量大。需檢測凝血功能，必要時(shí)輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸、云南白藥膠囊等止血藥物。

術(shù)后兩周內避免劇烈運動(dòng)及性生活，觀(guān)察出血量變化，如出現發(fā)熱、大出血或持續出血超過(guò)14天需及時(shí)復查B超與血常規。

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