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乳糖不耐癥是怎么回事

患者：男，30歲

病情描述:
乳糖不耐癥是怎么回事
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

乳糖不耐癥可能由遺傳因素、腸道菌群失衡、小腸黏膜損傷、繼發(fā)性乳糖酶缺乏等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補充乳糖酶、治療原發(fā)疾病、替代乳制品等方式緩解。

1、遺傳因素：

部分人群因基因缺陷導致乳糖酶分泌不足，表現為飲用牛奶后腹脹腹瀉。建議選擇無(wú)乳糖奶制品，或遵醫囑服用乳糖酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調節腸道功能。

2、腸道菌群失衡：

長(cháng)期使用抗生素或飲食不當可能破壞腸道益生菌群，影響乳糖分解能力?？赏ㄟ^(guò)補充酸奶、奶酪等發(fā)酵乳制品改善，必要時(shí)使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等微生態(tài)制劑。

3、小腸黏膜損傷：

克羅恩病或感染性腸炎可能導致乳糖酶分泌細胞受損，通常伴隨腹痛消瘦。需治療原發(fā)病，急性期可選用蒙脫石散、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、布拉氏酵母菌散等保護腸黏膜。

4、繼發(fā)性缺乏：

輪狀病毒感染或乳糜瀉會(huì )暫時(shí)性抑制乳糖酶活性，常見(jiàn)于嬰幼兒。家長(cháng)需暫停普通配方奶粉，改用深度水解蛋白奶粉，并配合葡萄糖酸鋅口服溶液、口服補液鹽等支持治療。

日?？蛇x擇豆漿、杏仁奶等植物奶替代，攝入鈣強化食品如豆腐、芥藍，同時(shí)注意觀(guān)察個(gè)體耐受差異逐步調整乳制品攝入量。

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