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腦梗死發(fā)作怎么辦

患者:男,51歲

病情描述:
腦梗死發(fā)作怎么辦
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗死發(fā)作可通過(guò)保持呼吸道通暢、立即就醫溶栓治療、控制危險因素、康復訓練等方式處理。通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

將患者頭部偏向一側防止誤吸,解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸通暢,避免移動(dòng)頸部,同時(shí)立即撥打急救電話(huà)。

2、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內可靜脈注射阿替普酶,6小時(shí)內考慮尿激酶溶栓,超過(guò)時(shí)間窗可能采用阿加曲班等抗凝藥物。

3、控制危險因素

長(cháng)期服用阿托伐他汀降脂,聯(lián)合氯吡格雷抗血小板,控制高血壓糖尿病等基礎疾病,定期監測頸動(dòng)脈斑塊。

4、康復訓練

急性期后盡早開(kāi)始肢體功能鍛煉,配合針灸改善運動(dòng)障礙,語(yǔ)言訓練恢復溝通能力,心理疏導緩解抑郁情緒。

發(fā)病后需絕對臥床休息,低鹽低脂飲食,監測血壓血糖,遵醫囑規范用藥,定期復查頭顱影像學(xué)評估預后。

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