慢性淚囊炎是淚囊的慢性炎癥性疾病,主要由鼻淚管阻塞、細菌感染、鄰近組織炎癥擴散、先天性發(fā)育異常等因素引起,表現為溢淚、眼角膿性分泌物、淚囊區紅腫等癥狀。
1、鼻淚管阻塞
鼻淚管狹窄或阻塞導致淚液滯留,可能繼發(fā)感染。治療需通過(guò)淚道沖洗或探通術(shù)解除阻塞,合并感染時(shí)可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素。
2、細菌感染
金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染常見(jiàn),可能與眼部衛生不良有關(guān)。表現為膿性分泌物增多,需使用加替沙星眼用凝膠等局部抗生素,嚴重時(shí)口服頭孢克洛。
3、鄰近炎癥擴散
鼻竇炎或結膜炎蔓延至淚囊,需同時(shí)治療原發(fā)病。伴隨鼻塞癥狀者可聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。
4、先天發(fā)育異常
新生兒常見(jiàn)鼻淚管膜未破裂,表現為出生后持續溢淚。早期可行淚囊按摩,無(wú)效時(shí)需行淚道探通術(shù)。
患者應保持眼部清潔,避免揉眼,急性發(fā)作期可用溫熱毛巾敷眼促進(jìn)引流,癥狀持續或加重需及時(shí)就醫。