人流后月經(jīng)不正??赡苡蓛确置谖蓙y、子宮內膜損傷、術(shù)后感染、宮腔粘連等原因引起,可通過(guò)激素治療、抗感染治療、宮腔鏡手術(shù)、生活方式調整等方式改善。
手術(shù)應激可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調,表現為周期紊亂或經(jīng)量異常。建議監測基礎體溫,遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。
2、子宮內膜損傷
刮宮操作可能損傷基底層內膜,導致月經(jīng)量減少。伴隨內膜修復延遲時(shí),可使用生長(cháng)激素釋放肽、阿司匹林腸溶片、維生素E軟膠囊促進(jìn)內膜增生。
3、術(shù)后感染
病原體上行感染引發(fā)子宮內膜炎時(shí),會(huì )出現經(jīng)期延長(cháng)伴下腹痛。需進(jìn)行分泌物培養,根據結果選擇頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
4、宮腔粘連
創(chuàng )傷性操作可能導致宮腔部分或完全閉鎖,表現為閉經(jīng)或痛經(jīng)加劇。確診需依靠超聲或宮腔鏡檢查,輕度粘連可用雌孕激素序貫療法,重度需行宮腔粘連分離術(shù)。
術(shù)后三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,定期復查血HCG及超聲,發(fā)現異常出血或持續閉經(jīng)應及時(shí)返診。