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手指發(fā)青腫脹疼痛怎么回事

患者：女，29歲

病情描述:
手指發(fā)青腫脹疼痛怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

手指發(fā)青腫脹疼痛可能由外傷、雷諾現象、痛風(fēng)性關(guān)節炎、血栓閉塞性脈管炎等原因引起，可通過(guò)冷熱敷、藥物治療、改善循環(huán)等方式緩解。

1、外傷

手指擠壓或撞擊可能導致毛細血管破裂，表現為局部淤青腫脹。建議48小時(shí)內冰敷減輕水腫，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收，疼痛明顯可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、云南白藥氣霧劑。

2、雷諾現象

寒冷或情緒激動(dòng)誘發(fā)血管痙攣，導致手指蒼白后發(fā)紺腫脹。需注意保暖避免冷刺激，急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用硝苯地平控釋片、前列地爾注射液、銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

3、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積引發(fā)關(guān)節炎癥，常伴夜間劇痛和皮膚發(fā)亮。需限制高嘌呤飲食，急性期遵醫囑使用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊、醋酸潑尼松龍片，緩解期服用苯溴馬隆片降尿酸。

4、血栓閉塞性脈管炎

吸煙者多見(jiàn)中小動(dòng)脈炎癥性閉塞，表現為間歇性跛行和遠端肢體缺血。需嚴格戒煙，遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片抗血小板，嚴重者需血管介入治療。

避免接觸冷刺激物，每日進(jìn)行手指屈伸鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)，若持續腫脹超過(guò)3天或出現壞死需立即就醫。

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