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女人子宮肌瘤怎么得的

患者：女，28歲

病情描述:
女人子宮肌瘤怎么得的
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

子宮肌瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、干細胞突變、局部生長(cháng)因子失調等原因引起，可通過(guò)藥物控制、手術(shù)切除、介入治療、聚焦超聲等方式干預。

1、遺傳因素

直系親屬患病史者發(fā)病概率較高，可能與基因突變有關(guān)。無(wú)癥狀小肌瘤可定期觀(guān)察，增長(cháng)迅速者需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)，相關(guān)藥物有米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林。

2、激素水平異常

雌激素和孕激素過(guò)度刺激可能導致肌瘤生長(cháng)。建議控制豆制品等植物雌激素攝入，嚴重者可使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物，常用藥物包括曲普瑞林、左炔諾孕酮宮內緩釋系統。

3、干細胞突變

子宮肌層干細胞異常分化可能形成肌瘤結節。若伴隨月經(jīng)量增多或壓迫癥狀，可采用子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，藥物可選氨甲環(huán)酸、復方口服避孕藥、非甾體抗炎藥。

4、生長(cháng)因子失調

胰島素樣生長(cháng)因子等局部因子分泌紊亂會(huì )促進(jìn)肌瘤增殖。合并貧血者需糾正鐵缺乏，巨大肌瘤推薦腹腔鏡切除術(shù)，治療藥物包含維生素D補充劑、選擇性孕酮受體調節劑。

保持規律作息與合理體重，限制紅肉攝入，每年進(jìn)行婦科超聲檢查，40歲以上女性建議每半年監測肌瘤變化情況。

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