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皮膚肥大細胞增生癥怎么檢查

患者：男，51歲

病情描述:
皮膚肥大細胞增生癥怎么檢查
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

皮膚肥大細胞增生癥可通過(guò)體格檢查、皮膚活檢、血液檢查、骨髓穿刺等方式確診。診斷需結合臨床表現與實(shí)驗室結果綜合判斷。

1、體格檢查

醫生通過(guò)觀(guān)察皮膚丘疹、斑塊或結節特征，摩擦皮損后若出現蕁麻疹樣反應（Darier征陽(yáng)性）可初步判斷。

2、皮膚活檢

取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，發(fā)現真皮層大量肥大細胞浸潤是確診依據，需配合免疫組化檢測類(lèi)胰蛋白酶。

3、血液檢查

檢測血清類(lèi)胰蛋白酶和組胺水平，持續升高提示系統性受累，需進(jìn)一步評估骨髓情況。

4、骨髓穿刺

當懷疑系統性肥大細胞增生癥時(shí)需進(jìn)行，通過(guò)細胞形態(tài)學(xué)和CD117免疫標記確認肥大細胞異常增殖。

確診后應避免劇烈摩擦皮膚、溫度驟變等誘發(fā)因素，日常記錄皮損變化情況并定期復查血液指標。

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