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慢性溶血性貧血嚴重嗎

患者：男，35歲

病情描述:
慢性溶血性貧血嚴重嗎
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

慢性溶血性貧血多數情況下屬于可控疾病，嚴重程度主要與溶血速度、基礎病因、并發(fā)癥及個(gè)體代償能力有關(guān)。典型表現包括貧血、黃疸、脾腫大，部分患者可能發(fā)展為膽結石或骨髓衰竭。

1、代償情況

骨髓造血功能良好的患者可能僅表現為輕度貧血，通過(guò)補充葉酸、鐵劑等營(yíng)養素可維持穩定，無(wú)須特殊治療。

2、基礎病因

遺傳性球形紅細胞增多癥等先天因素引起的溶血通常進(jìn)展緩慢，而自身免疫性溶血性貧血可能出現急性加重，需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑控制。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

長(cháng)期溶血可能導致膽紅素代謝異常，誘發(fā)膽結石或肝功能損傷，合并感染時(shí)可能誘發(fā)溶血危象，需緊急輸血治療。

4、器官損害

重度貧血持續超過(guò)三個(gè)月可能造成心臟擴大、肺動(dòng)脈高壓等不可逆損害，需定期監測血紅蛋白和臟器功能。

建議患者每三個(gè)月復查血常規和網(wǎng)織紅細胞計數，避免劇烈運動(dòng)或感染誘發(fā)溶血加重，日?？蛇m量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富含造血原料的食物。

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