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腦出血100毫升嚴重嗎

患者：女，52歲

病情描述:
腦出血100毫升嚴重嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血100毫升屬于極危重情況，死亡率超過(guò)50%，需立即手術(shù)干預。腦出血嚴重程度主要與出血量、部位、是否破入腦室等因素相關(guān)。

1、出血量

100毫升出血量遠超30毫升的手術(shù)指征標準，血腫占位效應會(huì )導致顱內壓急劇升高，可能引發(fā)腦疝。

2、出血部位

基底節區出血預后相對較好，腦干或丘腦等重要功能區出血即使少量也可致命，100毫升出血多伴隨多部位受累。

3、腦室鑄型

血液破入腦室系統會(huì )形成腦室鑄型，阻塞腦脊液循環(huán)導致急性梗阻性腦積水，需緊急腦室外引流。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

如此大量出血易合并肺部感染、應激性潰瘍、多器官衰竭等全身并發(fā)癥，需重癥監護支持治療。

患者需在神經(jīng)外科重癥監護室治療，術(shù)后可能遺留偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能障礙，需早期康復介入。家屬應配合醫生決策，做好長(cháng)期照護準備。

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