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甲減的治療方法有哪一些

患者:女,63歲

病情描述:
甲減的治療方法有哪一些
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畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

甲減可通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療、中藥輔助調理、飲食營(yíng)養干預及定期監測調整等方式治療。甲減通常由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘代謝異常及垂體病變等原因引起。

1、激素替代

左甲狀腺素鈉是核心治療藥物,需根據TSH水平調整劑量,初始可選擇優(yōu)甲樂(lè )或雷替斯等制劑,需終身服藥者應定期復查甲狀腺功能。

2、中藥調理

脾腎陽(yáng)虛型可選用金匱腎氣丸,氣血兩虛型適用十全大補湯,中藥需配合西藥使用,避免含碘量高的海藻類(lèi)藥材干擾治療。

3、膳食管理

保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,限制十字花科蔬菜生食,每日碘攝入控制在150微克以?xún)?,缺碘地區需適量補充富碘食物。

4、動(dòng)態(tài)監測

治療初期每6-8周檢測TSH,穩定后每半年復查,妊娠期需每月監測,藥物調整后4-6周需重新評估療效。

患者需保持規律作息避免過(guò)度疲勞,冬季注意保暖,出現心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀應及時(shí)就醫調整劑量。

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