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面癱可以自己恢復好嗎

患者:女,27歲

病情描述:
面癱可以自己恢復好嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

面癱部分患者可以自行恢復,恢復情況與面神經(jīng)損傷程度、病因類(lèi)型、治療時(shí)機及個(gè)體差異有關(guān),主要影響因素有面神經(jīng)炎、病毒感染、外傷壓迫、糖尿病并發(fā)癥等。

1、面神經(jīng)炎

貝爾面癱等非特異性炎癥導致的面癱,約70%患者3-4周可自愈。急性期可遵醫囑使用潑尼松片、阿昔洛韋片、甲鈷胺片減輕神經(jīng)水腫。

2、病毒感染

帶狀皰疹病毒侵犯膝狀神經(jīng)節時(shí),需聯(lián)合抗病毒治療。家長(cháng)需觀(guān)察患兒有無(wú)耳部皰疹,及時(shí)使用更昔洛韋注射液、維生素B1注射液、地塞米松磷酸鈉注射液。

3、外傷壓迫

顳骨骨折或腫瘤壓迫導致的面癱無(wú)法自愈。需通過(guò)面神經(jīng)減壓術(shù)或腫瘤切除術(shù)治療,術(shù)后配合針灸和電刺激康復。

4、糖尿病神經(jīng)病變

長(cháng)期血糖控制不佳引發(fā)的周?chē)窠?jīng)損害,需持續使用胰島素調控血糖,聯(lián)合硫辛酸膠囊、依帕司他片營(yíng)養神經(jīng)。

發(fā)病3天內是治療黃金期,即使輕度面癱也建議盡早就醫評估?;謴推诳蔁岱蠡紓?,做抬眉閉眼等面部肌肉訓練,避免冷風(fēng)直吹。

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