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顱腦損傷注意事項

患者:男,45歲

病情描述:
顱腦損傷注意事項
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申杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 神經(jīng)外科

顱腦損傷后需重點(diǎn)關(guān)注意識狀態(tài)變化、生命體征監測、并發(fā)癥預防及康復管理,具體注意事項包括保持呼吸道通暢、控制顱內壓、預防感染和營(yíng)養支持。

1、意識監測

每小時(shí)評估瞳孔反應和格拉斯哥昏迷評分,異常變化可能提示顱內出血或腦水腫加重,需立即復查頭顱CT。

2、生命體征

持續監測血壓、心率、血氧,收縮壓應維持在90-140mmHg,避免低血壓導致腦灌注不足或高血壓誘發(fā)再出血。

3、并發(fā)癥預防

抬高床頭30度降低顱內壓,每2小時(shí)翻身預防壓瘡,盡早使用低分子肝素預防深靜脈血栓。

4、康復介入

病情穩定后48小時(shí)內開(kāi)始床邊康復訓練,包括關(guān)節活動(dòng)度練習和吞咽功能評估,配合營(yíng)養師制定高蛋白飲食方案。

恢復期避免劇烈運動(dòng)和頭部碰撞,定期復查頭顱影像學(xué),出現頭痛嘔吐或意識模糊需急診就診。

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