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近視眼會(huì )得白內障嗎

患者:男,40歲

病情描述:
近視眼會(huì )得白內障嗎
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王衛 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 眼科

近視眼可能增加白內障的發(fā)病概率,高度近視患者尤其需警惕晶狀體混濁風(fēng)險。相關(guān)因素主要有屈光不正導致的眼軸延長(cháng)、玻璃體液化、自由基損傷增加、遺傳易感性等。

1、眼軸延長(cháng)

高度近視患者眼軸超過(guò)26毫米時(shí),晶狀體懸韌帶長(cháng)期牽拉可能導致代謝異常,建議定期進(jìn)行裂隙燈檢查,必要時(shí)使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展。

2、玻璃體液化

近視眼玻璃體膠原纖維降解加速,可能影響晶狀體營(yíng)養供應,表現為飛蚊癥加重伴視物模糊,可考慮口服羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。

3、氧化損傷

視網(wǎng)膜長(cháng)期缺氧誘發(fā)自由基堆積,可能加速晶狀體蛋白變性,日常需補充葉黃素,嚴重時(shí)需使用谷胱甘肽滴眼液。

4、遺傳因素

COL2A1等基因突變可能同時(shí)導致近視和白內障,此類(lèi)患者建議40歲后每半年檢查晶狀體透明度。

建議近視人群避免紫外線(xiàn)直射,控制血糖血壓,每年進(jìn)行眼底及晶狀體檢查,出現突然視力下降需及時(shí)排查并發(fā)性白內障。

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