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急性膽囊炎怎么處理

患者：女，26歲

病情描述:
急性膽囊炎怎么處理
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董兆如 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

急性膽囊炎可通過(guò)禁食補液、抗生素治療、解痙鎮痛、手術(shù)切除等方式處理。急性膽囊炎通常由膽囊結石梗阻、細菌感染、膽汁淤積、血管栓塞等原因引起。

1、禁食補液

發(fā)病初期需禁食減輕膽囊負擔，靜脈補充電解質(zhì)和營(yíng)養。適用于所有急性膽囊炎患者，可緩解惡心嘔吐癥狀。

2、抗生素治療

頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素可控制感染。適用于合并發(fā)熱、白細胞升高的細菌性膽囊炎。

3、解痙鎮痛

山莨菪堿、間苯三酚、哌替啶等藥物可緩解膽絞痛。疼痛劇烈時(shí)可短期使用，需注意藥物不良反應。

4、手術(shù)切除

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是根治方法，適用于反復發(fā)作、化膿壞疽等重癥病例。發(fā)病72小時(shí)內手術(shù)效果最佳。

恢復期需低脂飲食，避免暴飲暴食，定期復查腹部超聲觀(guān)察膽囊情況。出現持續高熱、黃疸加重需及時(shí)就醫。

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